2014年12月22日 星期一

美時藥訊-橘皮組織 2014.12.22

    皮膚的最外層稱為表皮層(Epidermis),表皮之下的是真皮層(Corium)。在真皮層之下是皮下組織(Subcutis)。當皮下組織脂肪(Adipose)因壓力突進到真皮層時,會導致外觀上出現凹凸不平,就像橘子表皮般,所以稱為橘皮組織(Cellulite)。9成橘皮組織發生於女性,好發的位置為大腿、臀部、腰、腹等不易運動到的地方。


   過重、肥胖是形成橘皮組織的一個重要因素。皮下脂肪比例越高,就越容易對結締組織產生壓力、損害肌膚彈性。女性荷爾蒙會促進脂肪堆積,這也就是為什麼橘皮組織多發生在青春期過後女性的原因。根據統計,約有8成左右青春期過後的女性,都有不同程度的橘皮組織。不過看起來纖瘦的人不代表就不會有橘皮,只是相對比例較低。另外,橘皮組織多出現在女性,也和男女皮膚構造的差異有關 (Figure 1.)。
    皮膚組織結構中存有脂肪細胞(Fat cell)和纖維橫膈 (Fibrotic septa),若兩者間的力道平衡,可促進組織整齊排列,肌膚外觀平滑;但若皮下脂肪細胞因肥胖、荷爾蒙分泌等因素而膨脹變大,往皮膚表層擴張,纖維橫膈向下牽制脂肪細胞的力道就會增加,相互拉扯下就會出現所謂的「橘皮組織」,在皮膚表面出現凹凸不平的組織。
    女性的皮膚組織纖維橫膈是垂直走向,結構較為鬆散,而男性皮膚纖維橫膈是緊密交織的網狀組織,可避免脂肪組織向上突起。這也是為何相較於女性,男性發生橘皮組織的機會非常少。
橘皮組織程度分級(Table 1),橘皮組織依嚴重程度分為0到3級:
第0級:屬於正常皮膚,不論躺著或坐著,以手擠壓、揉捏肌膚,皮膚都呈現光滑、無皺摺的狀態
第1級:外觀看起來雖然光滑,不過用力捏的話,尤其在大腿、臀部,會出現輕微的橘皮
第2級:躺下來皮膚還算光滑,不過站著的時候卻有橘皮出現 
第3級:不論躺下或站立,就算不用手捏,橘皮組織依舊清晰可見