問題1 ：減重的益處 (何種減重程度可帶來健康的益處?)
已有心血管疾病危險因子(血壓偏高、高血脂、高血糖) 的體重過重者與肥胖者，改變生活型態使體重減輕3%-5%，可帶來具有臨床意義的健康益處，減重越多健康益處越多。
A. 持續減重3%-5%，在臨床上可降低三酸甘油脂、血糖、糖化血色素及第二型糖尿病的風險。
B. 更多的減重可改善血壓、低密度膽固醇與高密度膽固醇，減少血壓藥、血糖藥與血脂肪藥的使用。
問題2 ：體重過重和肥胖對健康的危害、目前的BMI和腰圍界定值是否適用?
A. 每年量身高體重並計算BMI一次，或更頻繁。
B. 目前定義體重過重者(美國BMI > 25.0-29.9 kg/m2；台灣BMI > 24.0-26.9 kg/m2) 與肥胖者 (美國BMI > 30 kg/m2；台灣BMI > 27 kg/m2) 有較高的心血管風險；肥胖者有較高的全死因死亡風險。
C. 對於體重過重與肥胖者，BMI越高，罹患心血管疾病、第二型糖尿病的風險越高，全死因死亡風險也越高。
問題3 ：飲食策略
降低熱量的飲食處方，作為全面性生活型態介入的一部分。以下方法可降低食物與熱量攝取：
A. 女性熱量攝取量1,200-1,500大卡/天，男性熱量攝取量1,500-1,800大卡/天 (通常依個人體重做調整)
B. 熱量負平衡，負500大卡/天或負750大卡/天。
C. 具實證基礎的飲食，如限制高碳水化合物、低纖維及高脂食物，由降低食物攝取達到熱量負平衡。
對於體重過重及肥胖者，以個人喜好及健康狀況設計熱量限制的飲食，最好能夠轉介營養師諮詢。多樣化的飲食可幫助體重過重與肥胖者減重。
問題4 ：全面性生活型態介入，對於減重與減重後體重維持的效果
A. 透過行為治療維持6個月以上的生活型態改變，包括限制熱量攝取及增加日常活動，能為體重過重者與肥胖者帶來減重的好處。
B. 給予介入師 (interventionist) 為個人或團體提供面對面、高度密集的減重課程。
C. 為了減重後的體重維持，不論是面對面或是電訪方式的體重維持課程，皆可提供與介入師定期接觸的機會 (每月一次或更頻繁)，以幫助病人參與高階活動 (例如200-300分鐘/週)、定期量體重 (每週或更頻繁) 及維持限制熱量攝取的飲食 (以維持減重後的體重)。
問題5 ：減重手術的效果與安全性
A. BMI ≧ 40或 BMI ≧35合併有肥胖共病症的成人，其具有減肥動機但在行為治療或合併藥物治療下未有足夠的減重以達到健康目標時，減重手術可能是一項合適的選擇，應轉介至外科醫師做進一步的評估。
B. BMI < 35的成人，目前無充足證據進行減重手術。
圖、美國體重過重與肥胖者的處置流程
